Клинически контролируемое исследование эффекта ультразвуковой зубной щетки Emmi®-dental по сравнению с ручной зубной щеткой при пародонтальной поддерживающей терапии.
Виттен, 2012 год
ОРМЕД институт оральной медицины при Университете города Виттен/Хердеке
Учебное руководство: профессор доктор Генглер, доктор Томас Ланг
Проверяющий врач: Александр Май
по поручению EMAG AG, 64546 Мёрфельден-Валльдорф
Воспаление десен с эпизодической кровоточивостью десен, но в основном с потерей костной массы вокруг зубов с последующим расшатыванием зубов, получает все большее распространение. Помимо бактериального триггера и значительной защиты организма от инфицирования генетическими и иммунологическими факторами важную роль в поддерживающей терапии после лечения карманов зубов играет гигиена полости рта с помощью зубных щеток и фторсодержащих средств для ухода за зубами в виде таблеток или паст. Это воспаление десен, известное как пародонтит («заболевание пародонта»), является пожизненным заболеванием, таким как кариес, и поэтому также требует пожизненных стоматологических осмотров и последующего ухода за гигиеной полости рта в домашних условиях. Вот почему особенно щадящая, но высокоэффективная техника чистки зубов важна для обеспечения полировки зубов с низким уровнем истирания или предотвращения образования зубного налета без истирания в течение многих лет и десятилетий.
Целью данного исследования являлось сравнение эффективности уменьшения налета и контроля гингивита при помощи активируемой исключительно за счет действия ультразвука зубной щетки во время пародонтальной поддерживающей терапии с ручной зубной щеткой с минимальным абразивным воздействием. Целевым критерием являлось уменьшение глубины кармана при заболевании пародонтитом средней тяжести в течение контрольного периода, продолжающегося 3 месяца.
В 2011 году в ходе рандомизированного клинически контролируемого перекрестного исследования выяснилось, что ультразвуковая зубная щетка Emmi®-dent Professional является эффективным средством для уменьшения налета на всех поверхностях зубов и контроля гингивита с возможностью полностью избежать риска абразионных повреждений зубов или десен в результат чистки зубов (отчет ORMED для EMAG AG 2011; С. Денда и остальные Й. Дент. Рес. 91 (2012) спец. выпуск B, 2209).
Поэтому в задачу дальнейшего дополнительного исследования входила проверка эффективности ультразвуковой зубной щетки Emmi®-dent Professional в рамках пародонтальной поддерживающей терапии в течение периода, превышающего 3 месяца. С этой целью после соответствующего положительного этического вотума проводилось рандомизированное клинически контролируемое параллельное исследование в двух группах, предметом которого являлось сравнение ультразвуковой щетки (16 участников исследования) с ручной зубной щеткой (17 участников исследования).
Все участники исследования, страдающие пародонтитом в умеренной стадии и обладающие плоскими зубодесневыми карманами, после завершения консервативной терапии пародонтита были причислены к соответствующей группе, прошли четырехдневную программу тренинга и в течение трех дней не проводили гигиену рта, чтобы почистить зубы в первый день исследования под контролем. Зубной налет контролировался по индексу налета по Лангу и другим (2011), состояние десен учитывалось через гингивальный индекс. Глубина сулькуса и кармана была замерена в миллиметрах в 6 точках на всех зубах на момент начала исследования и через 3 месяца. Соответствие участников исследования требованиям было обеспечено посредством контрольных исследований через 2, 4 и 8 недель. В зависимости от дистрибутивной модели данных применялись такие статистические методы, как t-тест, U-тест, тест Вилкоксона или x2- тест.
В результате в группе, в которой использовались ультразвуковые зубные щетки, было выявлено статистически значимое уменьшение размера средней глубины десневого кармана в диапазоне от 0,6 до 1,2 мм по сравнению с группой, использовавшей ручные зубные щетки, где данный показатель составлял 0,5-0,9 мм. Вследствие этого в группе, в которой использовались ультразвуковые щетки, было отмечено рассасывание 50 процентов плоских карманов, тогда как в контрольной группе этот показатель составил 39%.
Уменьшение налета после тренинга и контроля было более значимым статистически, чем без руководства, однако оставалось стабильным в течение трех месяцев при применении в домашних условиях с преимуществом при применении ультразвуковой щетки на нижней челюсти.
Уменьшение воспаления десен в обеих группах является значимым по сравнению с начальными данными, причем при применении ультразвука кровотечение десен прекращается чаще.
Вывод: результат консервативного лечения пародонтита с кюрретажем десневых карманов пораженных зубов в результате применения ультразвуковой щетки два раза в день по 3 минуты в течение 3 месяцев может быть существенно улучшен.
Клиническое заключение
Протестированная исключительно ультразвуковая зубная щетка удаляет зубной налет так же безопасно, как и мануальная зубная щетка. Приводит к значительному уменьшению гингивита и полностью устраняет абразивные чистящие движения. Это исключает риск абразивного повреждения зубов и десен.
Постоянная ультразвуковая гигиена полости рта приводит к значительно большему уменьшению пародонтальных карманов по сравнению с мануальными зубными щетками. Таким образом, ультразвуковая щетка Emmi®-dent Professional обеспечивает длительную поддержку при поддерживающей терапии пародонта.
Виттен, 2012 год
ОРМЕД институт оральной медицины при Университете города Виттен/Хердеке
Учебное руководство: профессор доктор Генглер, доктор Томас Ланг
Проверяющий врач: Александр Май
по поручению EMAG AG, 64546 Мёрфельден-Валльдорф
Воспаление десен с эпизодической кровоточивостью десен, но в основном с потерей костной массы вокруг зубов с последующим расшатыванием зубов, получает все большее распространение. Помимо бактериального триггера и значительной защиты организма от инфицирования генетическими и иммунологическими факторами важную роль в поддерживающей терапии после лечения карманов зубов играет гигиена полости рта с помощью зубных щеток и фторсодержащих средств для ухода за зубами в виде таблеток или паст. Это воспаление десен, известное как пародонтит («заболевание пародонта»), является пожизненным заболеванием, таким как кариес, и поэтому также требует пожизненных стоматологических осмотров и последующего ухода за гигиеной полости рта в домашних условиях. Вот почему особенно щадящая, но высокоэффективная техника чистки зубов важна для обеспечения полировки зубов с низким уровнем истирания или предотвращения образования зубного налета без истирания в течение многих лет и десятилетий.
Целью данного исследования являлось сравнение эффективности уменьшения налета и контроля гингивита при помощи активируемой исключительно за счет действия ультразвука зубной щетки во время пародонтальной поддерживающей терапии с ручной зубной щеткой с минимальным абразивным воздействием. Целевым критерием являлось уменьшение глубины кармана при заболевании пародонтитом средней тяжести в течение контрольного периода, продолжающегося 3 месяца.
В 2011 году в ходе рандомизированного клинически контролируемого перекрестного исследования выяснилось, что ультразвуковая зубная щетка Emmi®-dent Professional является эффективным средством для уменьшения налета на всех поверхностях зубов и контроля гингивита с возможностью полностью избежать риска абразионных повреждений зубов или десен в результат чистки зубов (отчет ORMED для EMAG AG 2011; С. Денда и остальные Й. Дент. Рес. 91 (2012) спец. выпуск B, 2209).
Поэтому в задачу дальнейшего дополнительного исследования входила проверка эффективности ультразвуковой зубной щетки Emmi®-dent Professional в рамках пародонтальной поддерживающей терапии в течение периода, превышающего 3 месяца. С этой целью после соответствующего положительного этического вотума проводилось рандомизированное клинически контролируемое параллельное исследование в двух группах, предметом которого являлось сравнение ультразвуковой щетки (16 участников исследования) с ручной зубной щеткой (17 участников исследования).
Все участники исследования, страдающие пародонтитом в умеренной стадии и обладающие плоскими зубодесневыми карманами, после завершения консервативной терапии пародонтита были причислены к соответствующей группе, прошли четырехдневную программу тренинга и в течение трех дней не проводили гигиену рта, чтобы почистить зубы в первый день исследования под контролем. Зубной налет контролировался по индексу налета по Лангу и другим (2011), состояние десен учитывалось через гингивальный индекс. Глубина сулькуса и кармана была замерена в миллиметрах в 6 точках на всех зубах на момент начала исследования и через 3 месяца. Соответствие участников исследования требованиям было обеспечено посредством контрольных исследований через 2, 4 и 8 недель. В зависимости от дистрибутивной модели данных применялись такие статистические методы, как t-тест, U-тест, тест Вилкоксона или x2- тест.
В результате в группе, в которой использовались ультразвуковые зубные щетки, было выявлено статистически значимое уменьшение размера средней глубины десневого кармана в диапазоне от 0,6 до 1,2 мм по сравнению с группой, использовавшей ручные зубные щетки, где данный показатель составлял 0,5-0,9 мм. Вследствие этого в группе, в которой использовались ультразвуковые щетки, было отмечено рассасывание 50 процентов плоских карманов, тогда как в контрольной группе этот показатель составил 39%.
Уменьшение налета после тренинга и контроля было более значимым статистически, чем без руководства, однако оставалось стабильным в течение трех месяцев при применении в домашних условиях с преимуществом при применении ультразвуковой щетки на нижней челюсти.
Уменьшение воспаления десен в обеих группах является значимым по сравнению с начальными данными, причем при применении ультразвука кровотечение десен прекращается чаще.
Вывод: результат консервативного лечения пародонтита с кюрретажем десневых карманов пораженных зубов в результате применения ультразвуковой щетки два раза в день по 3 минуты в течение 3 месяцев может быть существенно улучшен.
Клиническое заключение
Протестированная исключительно ультразвуковая зубная щетка удаляет зубной налет так же безопасно, как и мануальная зубная щетка. Приводит к значительному уменьшению гингивита и полностью устраняет абразивные чистящие движения. Это исключает риск абразивного повреждения зубов и десен.
Постоянная ультразвуковая гигиена полости рта приводит к значительно большему уменьшению пародонтальных карманов по сравнению с мануальными зубными щетками. Таким образом, ультразвуковая щетка Emmi®-dent Professional обеспечивает длительную поддержку при поддерживающей терапии пародонта.